血液灌流是指将患者的血液从体内引出进行体外循环，利用体外循环灌流器中吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢产物等，从而达到净化血液的目的。近日，我院ICU通过血液灌流技术成功救治了一位重症有机磷农药中毒患者。
4月11日下午3时许，120急救大厅接诊了一位农药中毒的患者，患者65岁，喝了约120毫升的敌敌畏，送到医院时距离喝药时间已经过去了4个小时。医护人员对其进行了全力抢救，但躁动的老人一点也不配合，第三次下胃管才成功。患者病情极其危险，随时可能失去生命。急诊医生在给予洗胃、解毒等抢救措施后，迅速收入ICU重症监护室。
急查血清胆碱酯酶仅0.2ku/l（正常值为5.1-11.7ku/l），随后由于吸收老人逐渐出现了神志恍惚，复查血清胆碱脂酶仅为0.1ku/l，患者病情进一步加重。此类患者救治难度大，死亡率很高。ICU魏丽萍主任向家属建议，可行血液灌流治疗，这是一种对中毒患者十分有效的治疗措施，家属表示同意。在两个小时的治疗过程中，医护人员密切监护，并采取积极措施预防灌流并发症，保证了灌流的成功实施。当天下午患者神志转清。三日后复查胆碱酯酶1.4ku/l，五天后上升了1.4ku/l，对中毒程度如此重的患者来说恢复是十分神速的，以往单靠药物治疗达到这种程度往往需要十几天的时间。10天后患者痊愈出院。这是ICU运用血液灌流新技术以来，成功救治的又一例急性重症有机磷农药中毒患者。
血液灌流是目前临床上一种非常有效的血液净化治疗手段，尤其在治疗药物和毒物中毒方面，占有非常重要的地位，是重症中毒患者首选的血液净化方法。对于一些重度药物中毒患者，具有见效快，缩短病程等特点。这项新技术的成功开展，也意味着我院在治疗中毒患者的技术上又迈上了新的台阶！
ICU 王 俏
